Cambios en Medi-Cal en 2027: Requisitos de Trabajo y Cuándo Empieza Cada Cambio

Requisitos de Trabajo de Medi-Cal

PróximamenteA partir del 1 de enero de 2027

Para conservar Medi-Cal, muchos adultos de 19 a 64 años tienen que demostrar que trabajan, estudian o hacen voluntariado. Cada mes basta con una de estas opciones:

• Trabajar al menos 80 horas.
• Ganar al menos $580 (el pago de 80 horas con el salario mínimo federal).
• Hacer voluntariado o servicio comunitario al menos 80 horas.
• Participar en un programa de capacitación laboral al menos 80 horas.
• Estudiar al menos medio tiempo.
• Una combinación de trabajo, capacitación laboral, voluntariado y servicio comunitario que sume 80 horas.

A Quién Aplican los Requisitos de Trabajo

A los adultos de 19 a 64 años que reciben Medi-Cal por la expansión de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). Medi-Cal envía una carta a las personas a quienes aplican, así que la carta le dice si usted es una de ellas.

Quién No Tiene que Cumplirlos

• Padres y cuidadores de un niño de 13 años o menos, o de una persona con una discapacidad
• Personas embarazadas, y hasta un año después del embarazo
• Personas con una discapacidad, una afección grave de salud física o mental o un problema de consumo de sustancias, y personas en un programa de tratamiento por consumo de sustancias
• Personas que salieron de la cárcel o prisión en los últimos 90 días
• Personas con Medicare Parte A o Parte B
• Indígenas americanos y nativos de Alaska
• Personas menores de 26 años que estaban en cuidado de crianza (foster care) al cumplir 18 años
• Veteranos con una discapacidad calificada como total
• Personas que ya cumplen los requisitos de trabajo de CalFresh o CalWORKs

Los niños y los adultos de 65 años o más no forman parte de este grupo. Su condado decide quién no tiene que cumplir los requisitos: si alguna de estas situaciones es la suya, avísele a la oficina de Medi-Cal de su condado.

Cómo Revisa Medi-Cal los Requisitos de Trabajo

• Si tenía Medi-Cal antes del 1 de enero de 2027: su condado revisa los requisitos por primera vez en su primera renovación a partir de esa fecha, no antes.
• Si solicita Medi-Cal a partir del 1 de enero de 2027: usted demuestra que cumplió los requisitos en el mes anterior a su solicitud, o que no tiene que cumplirlos.
• En cada renovación: usted demuestra que los cumplió al menos un mes en los meses anteriores a la renovación. Si su trabajo es de temporada, sus ingresos se pueden promediar en los últimos 6 meses.
• Su condado revisa primero: consulta los registros que ya tiene, como sus salarios, su inscripción escolar o un caso de CalFresh. Si no puede confirmar que usted cumple los requisitos, le envía una carta para pedirle comprobantes.
• Si el condado determina que no los cumplió: le envía un aviso, y usted tiene 30 días para demostrar que sí los cumplió o que no tiene que cumplirlos. Si ya tiene Medi-Cal, lo conserva durante esos 30 días.

Renovación de Medi-Cal Cada 6 Meses

PróximamenteA partir del 1 de marzo de 2027

Los mismos adultos de 19 a 64 años que reciben Medi-Cal por la expansión de la ACA renuevan su Medi-Cal cada 6 meses en lugar de una vez al año. En cada renovación, el condado revisa de nuevo que usted califica y que cumple los requisitos de trabajo o no tiene que cumplirlos.

Las personas embarazadas o en posparto, los miembros indígenas americanos y nativos de Alaska y las personas menores de 26 años que estaban en cuidado de crianza al cumplir 18 años siguen renovando una vez al año.

Su condado puede renovarlo con los registros que ya tiene. Si necesita más información, le envía un formulario de renovación: devuélvalo antes de la fecha que indica, o su Medi-Cal puede terminar aunque usted todavía califique.

Otros Cambios en Medi-Cal y Cuándo Empiezan

Nuevas leyes federales y estatales también cambian otras reglas de Medi-Cal, muchas de ellas para inmigrantes. DHCS indica que la mayoría de los miembros de Medi-Cal no verán cambios en su cobertura.

• VigenteDesde el 1 de enero de 2026

  Límite de bienes: $130,000 para una persona, más $65,000 por cada persona adicional (hasta 10), hasta el 30 de junio de 2027. No cuentan la casa donde vive, un vehículo, los artículos del hogar ni algunos ahorros, como las cuentas de jubilación. Las reglas de ingresos no cambiaron.

  Quién: Personas de 65 años o más, personas con una discapacidad, personas en un hogar de ancianos y familias cuyos ingresos son demasiado altos para las reglas normales. No aplica a la mayoría de los adultos menores de 65 años, a los niños ni a las personas embarazadas, cuyo Medi-Cal solo toma en cuenta los ingresos.

• VigenteDesde el 1 de enero de 2026

  Congelación de inscripciones: algunos adultos ya no pueden inscribirse en Medi-Cal de alcance completo por su estatus migratorio. Quienes ya lo tienen lo conservan si renuevan a tiempo; si su cobertura termina, tienen tres meses para volver a inscribirse, y después solo pueden recibir Medi-Cal de alcance limitado (atención de emergencia, del embarazo y en hogares de ancianos).

  Quién: Adultos de 19 años o más cuyo estatus migratorio no aparece en la tabla de estatus migratorio del DHCS (por ejemplo, los adultos indocumentados). Los titulares de green card en el período de espera de cinco años y las personas con estatus PRUCOL, como DACA, todavía pueden inscribirse, al igual que los niños, las personas embarazadas (durante el embarazo y hasta un año después) y las personas menores de 26 años que estaban en cuidado de crianza (foster care) al cumplir 18 años.

• VigenteDesde octubre de 2026

  Los refugiados y asilados que no tienen green card, las personas a quienes se les concedió la retención de deportación o de remoción (withholding of removal), las personas con permiso de permanencia (parole) en EE. UU. por al menos un año y los sobrevivientes de violencia doméstica o trata de personas con un caso migratorio pendiente o aprobado (como una petición VAWA o una visa T) pierden Medi-Cal de alcance completo con fondos federales. California los mantiene en Medi-Cal de alcance completo con fondos estatales hasta el 30 de junio de 2027.

  Quién: Adultos con estos estatus migratorios. Los jóvenes menores de 21 años, las personas embarazadas (durante el embarazo y hasta un año después) y las personas menores de 26 años que estaban en cuidado de crianza al cumplir 18 años conservan Medi-Cal de alcance completo.

• PróximamenteA partir del 1 de enero de 2027

  Menos meses de facturas médicas anteriores: Medi-Cal pagará las facturas de un mes antes de su solicitud para adultos de 19 a 64 años sin hijos menores de 19, y de dos meses antes para todos los demás.

  Quién: Personas que solicitan Medi-Cal.

• PróximamenteA partir del 1 de enero de 2027

  Atención a través de Medi-Cal de pago por servicio (Fee-for-Service) en lugar de un plan de salud. Esto cambia cómo reciben atención estos miembros, no si conservan Medi-Cal.

  Quién: Miembros indocumentados, residentes permanentes (green card) en el período de espera de cinco años y miembros con estatus PRUCOL (personas que residen permanentemente en EE. UU. bajo el amparo de la ley). La tabla de estatus migratorio del DHCS también incluye a refugiados, asilados, personas con permiso de permanencia por razones humanitarias (parole) y sobrevivientes de violencia doméstica, trata de personas u otros delitos graves. Los jóvenes menores de 21 años y las personas embarazadas que residen legalmente conservan su plan de salud.

• PróximamenteA partir del 1 de julio de 2027

  Límite de bienes más bajo: $21,000 para una persona, $31,000 para dos, más $1,550 por cada persona adicional (hasta 10). Reemplaza el límite de $130,000.

  Quién: Personas de 65 años o más, personas con una discapacidad, personas en un hogar de ancianos y familias cuyos ingresos son demasiado altos para las reglas normales.

• PróximamenteA partir del 1 de julio de 2027

  Los refugiados, asilados, personas con permiso de permanencia por razones humanitarias (parole), personas a quienes se les concedió la retención de deportación o de remoción y sobrevivientes de violencia doméstica o trata de personas que perdieron Medi-Cal con fondos federales en octubre de 2026 solo pueden recibir atención relacionada con el embarazo y servicios de emergencia; su Medi-Cal de alcance completo con fondos estatales termina el 30 de junio de 2027.

  Quién: Adultos con estos estatus migratorios. Los jóvenes menores de 21 años que residen legalmente, las personas embarazadas (durante el embarazo y hasta un año después) y las personas menores de 26 años que estaban en cuidado de crianza al cumplir 18 años conservan Medi-Cal de alcance completo.

• PróximamenteA partir del 1 de julio de 2027

  Dental: solo atención dental de emergencia (dolor de muelas fuerte, infecciones, extracciones). El presupuesto estatal 2026-27 pospuso este cambio, que estaba previsto para el 1 de julio de 2026.

  Quién: Adultos de 19 años o más con Medi-Cal de alcance completo que son indocumentados, titulares de green card en el período de espera de cinco años o que tienen estatus PRUCOL. Los niños, las personas embarazadas (y hasta un año después) y las personas menores de 26 años que estaban en cuidado de crianza al cumplir 18 años conservan la cobertura dental completa.

• PróximamenteA partir del 1 de julio de 2027

  Prima mensual para conservar Medi-Cal de alcance completo: de $30 a $50 al mes; el monto se incluirá en la Revisión de Mayo del Gobernador para el presupuesto 2027-28. Después de 90 días como máximo sin pagar, Medi-Cal cambia a alcance limitado (atención de emergencia, relacionada con el embarazo y en hogares de ancianos).

  Quién: Adultos de 19 a 59 años con Medi-Cal de alcance completo que son indocumentados, titulares de green card en el período de espera de cinco años o que tienen estatus PRUCOL. No aplica a personas embarazadas (y hasta un año después) ni a personas menores de 26 años que estaban en cuidado de crianza al cumplir 18 años.

• PróximamenteA partir del 1 de octubre de 2028

  Copagos por algunos servicios, nunca más del 5% de los ingresos del hogar al año. Sin copagos en centros de salud comunitarios o clínicas rurales, ni por atención de emergencia, chequeos regulares, atención durante el embarazo, atención para niños o tratamiento de salud mental y consumo de sustancias.

  Quién: Adultos de 19 a 64 años con ingresos por encima del nivel de pobreza, excepto las personas embarazadas y las que tienen Medicare.

Qué significan estos cambios para Covered California: cambios en la ayuda financiera para inmigrantes con presencia legal. Los cambios no mueven los límites de ingresos de Medi-Cal: vea los límites de ingresos de Medi-Cal.

Si Su Medi-Cal Termina

Perder Medi-Cal le permite inscribirse en un plan de Covered California fuera de la inscripción abierta. Tiene 60 días a partir del día en que termina su Medi-Cal, y puede presentar su solicitud hasta 60 días antes. Presente su solicitud antes de que termine: así su plan puede empezar el primer día del mes siguiente al fin de su Medi-Cal, sin interrupción.

Si su Medi-Cal termina porque sus ingresos subieron, puede calificar para ayuda financiera que reduce su prima mensual.

Si cree que su Medi-Cal terminó por error, puede pedir una audiencia estatal. Perdiendo Medi-Cal explica las apelaciones, los plazos y cómo evitar quedarse sin cobertura.

Empezar Mi Solicitud

Preguntas Frecuentes

¿Cuándo empiezan los requisitos de trabajo de Medi-Cal?

Empiezan el 1 de enero de 2027. Si tenía Medi-Cal antes de esa fecha, su condado los revisa por primera vez en su primera renovación a partir de entonces. Si presenta su solicitud a partir de esa fecha, los demuestra al solicitar.

¿Cuántas horas necesito para conservar Medi-Cal?

80 horas al mes de trabajo, capacitación laboral, voluntariado o servicio comunitario, o una combinación de ellos. En lugar de las horas, también cuentan ingresos de al menos $580 al mes o estudiar al menos medio tiempo.

¿Quién no tiene que cumplir los requisitos de trabajo de Medi-Cal?

Padres y cuidadores de un niño de 13 años o menos, o de una persona con una discapacidad; personas embarazadas, y hasta un año después del embarazo; personas con una discapacidad, una afección grave de salud física o mental o un problema de consumo de sustancias, y personas en un programa de tratamiento por consumo de sustancias; personas que salieron de la cárcel o prisión en los últimos 90 días; personas con Medicare Parte A o Parte B; indígenas americanos y nativos de Alaska; personas menores de 26 años que estaban en cuidado de crianza (foster care) al cumplir 18 años; veteranos con una discapacidad calificada como total; y personas que ya cumplen los requisitos de trabajo de CalFresh o CalWORKs. Los niños y los adultos de 65 años o más no forman parte del grupo.

¿Cada cuánto renuevo Medi-Cal?

Los adultos de 19 a 64 años que reciben Medi-Cal por la expansión de la ACA renuevan cada 6 meses a partir del 1 de marzo de 2027. Las personas embarazadas o en posparto, los miembros indígenas americanos y nativos de Alaska y los jóvenes menores de 26 años que estuvieron en cuidado de crianza siguen renovando una vez al año, como los demás miembros de Medi-Cal.

¿Qué puedo hacer si pierdo Medi-Cal?

Puede inscribirse en un plan de Covered California dentro de los 60 días después de que termine su Medi-Cal, y presentar su solicitud hasta 60 días antes para no quedarse sin cobertura. Si sus ingresos subieron, puede recibir ayuda financiera. Si Medi-Cal terminó por no cumplir los requisitos de trabajo, la ley federal no permite el crédito fiscal federal para la prima de ese plan.

Fuentes

• DHCS, Cambios en Medi-Cal (Medi-Cal Changes)
• DHCS, Estatus migratorio y cambios en la elegibilidad de Medi-Cal
• H.R. 1, la ley federal de presupuesto del 4 de julio de 2025 (en inglés): los requisitos de trabajo, la renovación cada 6 meses y el crédito fiscal para la prima
• Covered California, Fechas y plazos de inscripción (en inglés)