¿Califico para Covered California?

Requisitos Básicos de Elegibilidad

Para calificar para Covered California, debe cumplir TODOS estos requisitos:

• Vivir en California - Debe ser residente de California (no solo de visita)
• Ciudadano estadounidense o presente legalmente - Debe tener estado migratorio calificado
• No estar actualmente encarcelado - No puede estar cumpliendo condena en prisión o cárcel
• No elegible para Medicare - Menor de 65 años o no en Medicare por discapacidad
• Sin cobertura de empleador asequible - O la cobertura del empleador no cumple los estándares de valor mínimo

Requisito de Residencia en California

Debe ser residente de California para inscribirse en Covered California. Esto significa:

• Vive en California y tiene intención de quedarse (no solo de visita o presente temporalmente)
• California es su lugar principal de residencia
• Tiene una dirección de California donde recibe correo

¿Qué Cuenta como Prueba de Residencia?

• Licencia de conducir o tarjeta de identificación de California
• Factura de servicios públicos con dirección de California
• Contrato de arrendamiento o hipoteca
• Talón de pago que muestre dirección de California
• Estado de cuenta bancario con dirección de California

Recién Llegados

Si acaba de mudarse a California, se vuelve elegible para Covered California inmediatamente. Mudarse a California activa un Período de Inscripción Especial, permitiéndole inscribirse fuera de la inscripción abierta. Tiene 60 días desde la fecha de su mudanza para inscribirse.

Ciudadanía y Estado Migratorio

Debe ser ciudadano estadounidense o tener estado migratorio calificado para inscribirse en Covered California.

Quiénes Califican:

• Ciudadanos estadounidenses (nacidos en EE.UU. o naturalizados)
• Nacionales estadounidenses
• Residentes permanentes legales (titulares de tarjeta verde)
• Refugiados y asilados
• Beneficiarios de DACA (Acción Diferida para los Llegados en la Infancia)
• Otros estados migratorios calificados (TPS, Visa U, etc.)

Beneficiarios de DACA

A partir de 2024, los beneficiarios de DACA ahora son elegibles para cobertura completa de Covered California con subsidios. Este es un cambio importante—los beneficiarios de DACA ahora pueden inscribirse en los mismos planes que los ciudadanos estadounidenses y obtener la misma ayuda financiera.

Requisitos de Ingresos

No hay límite máximo de ingresos para Covered California, pero sus ingresos determinan si califica para subsidios:

Rangos de Ingresos para 2026 (Individual)

• Menos de $20,783 (138% FPL): Califica para Medi-Cal (cobertura gratuita)
• $20,783 - $69,400 (138-460% FPL): Califica para Covered CA con subsidios
• Más de $69,400 (460% FPL): Califica para Covered CA sin subsidios (precio completo)

Incluso si sus ingresos son demasiado altos para subsidios, aún puede inscribirse en Covered California y beneficiarse de cobertura integral de ACA que no puede negarle por condiciones preexistentes.

¿Qué Ingresos Cuentan?

Covered California usa Ingreso Bruto Ajustado Modificado (MAGI), que incluye:

• Salarios y sueldos
• Ingresos de trabajo por cuenta propia
• Beneficios de Seguro Social (porción gravable)
• Ingresos de inversiones y ganancias de capital
• Ingresos por alquiler
• Beneficios de desempleo

Casos Especiales y Excepciones

Cobertura del Empleador

Aún puede calificar para Covered California incluso si su empleador ofrece seguro si:

• La cobertura del empleador cuesta más del 9.12% de los ingresos de su hogar (no asequible)
• La cobertura del empleador no cumple los estándares de valor mínimo (cubre menos del 60% de los costos)
• Solo le ofrecen cobertura para usted mismo, no para miembros de la familia

Elegibilidad para Medicare

Si es elegible para Medicare (65+ años o con discapacidad), no puede inscribirse en Covered California. Sin embargo, puede comprar planes suplementarios de Medicare.

Familias de Estatus Mixto

Los miembros de la familia pueden tener diferente elegibilidad. Por ejemplo:

• Los hijos ciudadanos estadounidenses pueden inscribirse aunque los padres sean indocumentados
• Los beneficiarios de DACA pueden inscribirse aunque otros miembros de la familia no puedan
• Un padre en Medi-Cal, otro padre e hijos en Covered California

Estudiantes

Los estudiantes universitarios pueden permanecer en los planes de sus padres hasta los 26 años, pero también pueden inscribirse en su propio plan de Covered California si lo prefieren o si la cobertura de los padres no está disponible.