¿Cuánto Cuesta el Seguro Médico en California?

Resumen de Costos 2026

Las primas de seguro médico en California dependen de varios factores:

• Edad - Las primas aumentan a medida que envejece
• Ubicación - Los costos varían según el condado y la región
• Nivel Metálico - Bronze, Silver, Gold, Platinum tienen diferentes primas
• Uso de Tabaco - Los usuarios de tabaco pagan 25-50% más
• Ingresos - Determina la cantidad de su subsidio

Primas promedio sin subsidio en 2026:

• Planes Bronze: $400-$600/mes
• Planes Silver: $550-$750/mes
• Planes Gold: $650-$850/mes
• Planes Platinum: $750-$1,000/mes

Costos Promedio por Edad (Planes Silver)

Aquí están los costos típicos de planes Silver antes del subsidio por edad en 2026:

Costos por Nivel Metálico

Los diferentes niveles metálicos tienen diferentes primas y costos de bolsillo. Aquí hay una comparación para una persona de 30 años en Los Ángeles:

Costos Reales Con Subsidios

Esto es lo que pagaría una persona de 40 años que gana $40,000/año (267% FPL) después de subsidios:

• Plan Bronze: $75/mes (en lugar de $425 sin subsidio)
• Plan Silver: $125/mes (en lugar de $550 sin subsidio)
• Plan Gold: $200/mes (en lugar de $675 sin subsidio)

Esto es lo que pagaría una familia de 4 que gana $60,000/año (200% FPL):

• Plan familiar Bronze: $0-$10/mes
• Plan familiar Silver: $0-$10/mes
• Plan familiar Gold: $50-$100/mes

Costos de Cobertura Familiar

Las primas familiares cubren a múltiples miembros del hogar. Aquí hay ejemplos para planes Silver antes de subsidios:

• Individual (30 años): $450/mes
• Pareja (ambos 30): $900/mes
• Pareja con 1 hijo: $1,150/mes
• Pareja con 2 hijos: $1,400/mes
• Familia de 5: $1,750/mes

Con subsidios, la mayoría de las familias pagan $0-$10/mes si sus ingresos están entre 150-200% FPL.

Costos de Bolsillo Además de las Primas

Además de las primas mensuales, pagará estos costos cuando use atención médica:

Deducibles

• Planes Bronze: $6,000-$7,500
• Planes Silver: $2,500-$4,500
• Planes Gold: $500-$1,500
• Planes Platinum: $0-$500

Copagos Típicos (Planes Silver)

• Visita de atención primaria: $35
• Visita de especialista: $70
• Atención urgente: $50
• Sala de emergencias: $350
• Medicamento genérico: $10

Los planes de Reducción de Costos Compartidos (CSR) disponibles si gana menos del 250% FPL reducen aún más los deducibles y copagos.